參賽單位：北京眾信易?？萍加邢薰?/p>

案例名稱：人工智能保險SaaS系統：豆包數云

案例簡介：

豆包數云，是豆包網的主要平臺產品，包括智能電子合同（中介端）、豆包羅盤（企業端）、智能保典（代理人端）、豆包管家（投保人端）、健康優選師+福利優佳（醫療資源端）等系列智能化平臺產品，是支撐保險中介機構與保險公司流程的核心運營系統，可以為中介機構提供智能營銷、智能客服、智能理賠、智能運營等整體解決方案。

項目背景：

隨著科技的進步，舊有營銷模式已跟不上時代。從信息收集、完成投保到售后服務，新興的人工智能和大數據技術，已經被越來越普遍地廣泛應用?？萍贾ΡｋU創新會拓展可保范圍，進而推動保費增長，提高經濟發展的韌性。

創新技術/模式應用：

豆包數云推出的針對B端、A端和保險公司端的系列SaaS+云的產品創新，不僅能夠鼓勵和建設健康高效的營銷渠道和客戶管理系統，對于互聯網保險市場發展來說更是意義重大，有助于保險公司提升風險識別和用戶運營能力，大幅降低營銷成本。

創新技術：

（1）開發出一種對于中小經代快速對接保險公司契約平臺。

該平臺采用模塊化，松耦合，統一輸入輸出規范的、高可用的和可擴展的框架服務體系，特征在于包括：接入模塊、業務模塊和具體細節實現模塊。接入模塊為統一接入驗證接口，用于驗證輸入契約數據的有效性和合規性；接入模塊將接收到的契約數據傳輸至業務模塊，業務模塊通過字段映射關系對照表進行數據模型的轉化，轉化為平臺標準化數據并輸出到數據中心；具體細節實現模塊將業務模塊傳輸至的信息，根據不同的實現細節，實現微服務的接口，為保險公司、保險中介機構實現數字化、結構化、定制化的服務。

（2）用人工智能驅動保險數據形成完善的大數據畫像系統。

建立大數據智能分析引擎，整合理賠、體檢、客戶咨詢與服務等售前、售中、售后數據，形成多維度、立體的用戶畫像來指導生產與生活。一是投保和理賠環節的“智能認證”。通過機器審核驗證，潛入人臉識別、語音識別、智能機器人應答等新技術，為用戶帶來投保、理賠等服務的全新體驗，同時滿足保監會要求的安全監管和風險測試。二是針對保險理賠領域，虛假訴訟易發、多發問題，建立基于人工智能的風控與反欺詐模型，把理賠數據中的事件點連接成事件鏈，根據運營中的實際情況，對事件鏈的各種情況建立監控和預警模型。

（3）采用聚類算法和Apriori算法，實現跨平臺的智能服務調度。

項目團隊實現了面向保險公司、中介機構、企業用戶的跨平臺服務系統，通過長期的數據積累和挖掘，智能化根據用戶服務需求場景，調度所需服務，如智能理賠、體檢預約、報告解讀和智能客服等。

針對保險服務流程繁瑣、保單責任和條款復雜，研發保單AI解讀程序，通過基于神經網絡的深度學習和機器化的校正補全，智能識別保單數據、醫療數據、理賠數據的全明細數據。針對采集醫療單據的數據，采用聚類算法，然后用疾病類別分布圖譜的方式來呈現分析的結果；對疾病人群的數據進行分析，采用人群屬性標簽算法和關聯規則挖掘算法，然后用疾病人群的網絡關系圖的方法來呈現分析的結果；其中，疾病類別數據分析采用聚類算法；對疾病人群的數據進行分析是采用Apriori算法做關聯規則挖掘，結構化醫藥診療信息。

（4）多角色的中臺化的運營體系

面向保險中介和保險公司的全面保險業務智能化解決方案，豆包網針對保險營銷的總經理、團隊長、業務員等各個角色，提供專門化的服務，幫助保險機構快速搭建起中臺化的客戶服務體系，服務涉及：組織架構、產品管理、保單管理、薪酬傭金與銷售政策管理、統計分析、資料管理等各個業務。

豆包數云具體產品及模式應用特點有：

支持人身壽險+財產險全險種，覆蓋營銷運營全流程

支持多角色中臺化運營，快速搭建中臺化服務體系

3）建立大數據智能分析引擎，構建完善的用戶畫像系統

4）靈活的跨平臺、智能化調度上下游服務資源體系

5）積極布局智能+ , AI技術助力智能核保核賠

6) 基礎研究，PPE+PME保單解析引擎與保單普惠全產品庫

解決行業哪些痛點：

近5年來，保險中介渠道保費占比始終在80％以上，是保險銷售的重要渠道，但缺少專門的數字研發費用與數字科技支撐，中介機構與代理人運營效率也有待于進一步提升。

豆包數云，旨在以云計算和大數據為驅動，將人工智能與保險行業上下游業務場景深度結合，深度解決中介機構及代理人數據孤立、客戶體驗差等困擾萬千中介機構行業痛點，致力于降低了中介機構的營銷和運營成本，提升數據服務效率，提高其運營質量，助力保險中介市場數字化健康有序發展。

執行過程及風險控制：

豆包數云，以保險產業政策為指導，擁有技術經驗豐富的專業研發團隊，為平臺提供保障。針對保險公司和中介機構的運營特點，面向安全監管、身份認證、風控與反欺詐，以及人工智能等領域開展了一系列前沿技術研發和落地。

豆包數云在投保和理賠環節，幫助保險機構“智能認證”用戶身份。AI解讀智能識別保單數據、醫療數據、理賠數據的全明細數據，結構化醫藥診療信息，極大降低服務流程繁瑣、保單責任和條款復雜的問題。

效果評估：

豆包網通過自主研發，實現了保險科技關鍵核心技術和重大共性技術的開發，目前是國內唯一一家具備技術實力和運營能力提供覆蓋保險行業業務管理系統、理賠服務系統、代理人管理及展業系統、保險營銷系統、傭金結算系統和網銷資質審批系統等一站式保險科技服務的企業。

（1）開發出一套基于人工智能的保險大數據云平臺，北京市認證新技術新產品；

（2）科技成果水平達到國際領先或國際先進水平；

（3）能夠支持十億規模的知識圖譜，查詢響應時間平均400毫秒的語義查詢引擎 InsurStore。

（4）申請發明專利6項，外觀專利10項；軟件著作權14項；

（5）與北京大數據研究院起草或參與行業標準1項，企業標準3項。

（6）平臺將積極布局海外市場，已目前正在順利推進中的香港市場為基礎，預計在接下來的兩年，還將逐步打開韓國和日本市場，并爭取在三年內拓展到美國市場。預計在2021年，海外市場的累計服務保費達到10億港元，服務保險機構突破20家。

豆包數云解決了當前保險市場理賠難、保險產品艱澀難懂、保單管理亂，讓更多的人可以便捷的享受多樣的團體醫療險、健康險、壽險等保險產品和服務。截至2019年5月，豆包數云已簽約保險公司和保險經紀公司225家，服務數258萬投保人和上萬家企業客戶，累計保費服務金額41.2億元。

責任編輯：王超